不刷牙小弟的三個月旅程

今天晚上，完成了一顆補牙。
雖然每天有許多補牙的患者，但這顆比較特別一點。
患者是一位13歲的小弟，牙齒刷得亂七八糟，張開嘴會令人皺眉的那種。

看了他一兩年，感覺上應該有智能障礙，對話時能明顯察覺，但卻沒有身障卡，不知道障礙程度。有幾次是媽媽帶來看診，談話中可以發現媽媽並不用特殊標準看待他，跟一般家長完全一樣。但非常苦惱兒子都不聽她的話好好刷牙。

牙齒刷得很糟，自然就很多蛀牙。偏偏他無法很好的配合，水多一點會嗆到，嘴巴又張不開，器械剛伸入嘴裡就唉唉叫，舌頭強壯得跟二頭肌一樣，四處舔來舔去，又緊張，又亂動。這樣的患者，絕對是很難好好治療的！

經過許多次掙扎，勉強完成治療。過了幾個月，又會見到他帶著新的蛀牙，笑嘻嘻地回診。

急轉直下

直到三個月前再見到他，這次情況不同，終於有一顆下顎臼齒蛀到神經，牙齒痛起來了，根尖也有嚴重的感染，骨頭都吸收了一個大洞。

他叫我拔掉它！

想到他的配合度，我實在應該一拔了之。
不過，13歲這麼年輕，牙齒的狀況也還有救(難的不是牙齒，是它的主人)，拔了它，我如何下得了手？

可惜的是，到最後，良心總是會贏。
好說歹說，硬是說服他保留這顆牙齒。再費了一番功夫處理好根管(就是抽神經)，中間還因為怕會痛、怕麻煩失約了一兩次，被我打電話到家裡，硬是請媽媽把他押送過來。

麻煩vs.良心

三個月的時間，終於完成最後的填補。看著這顆牙恢復生機，功能正常，感覺自己沒有白費力氣，這些年的訓練也很有價值。

重點是：良心還在，也積了一些陰德。(在健保下，別多想就是做善事)

看到小弟又可以亂咬東西，繼續過他不刷牙的人生，還算值得。不過他如果再給我蛀掉，我就要為他隆重介紹：絕對不怕蛀牙的人工植牙了。